AAA7 ■ LABO – 2026.04【参考文献】「2024 年 JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈治療」「不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン（2022 年改訂版）」「2021 年 JCS/JHRS ガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈非薬物治療」「不整脈薬物治療ガイドライン（2020 年改訂版）」、日本心臓財団 HP 不整脈ってなんでなるの？ 国立循環器病研究センター HP 循環器病について知る・不整脈、日本不整脈心電学会 HP 市民の皆様へ、ボストン・サイエンティフィック ジャパン HP 不整脈の検査・診断運 動時の脈拍確 認を習慣化し、 スマートウォッチの活用を！アルコールやカフェインを控え、減塩を意識した食生活が重要です。体を強く揺さぶるのは禁忌！ 119 番通報とAED の手配を。不整脈を予防・悪化させない 食生活の工夫は？突然人が倒れるのを見たら専門知識がなくてもできる初期対応を教えてください。不整脈の早期発見のために 日常できるチェック方法は？ アルコールの過剰摂取は、心房細動の明らかな発症リスクとなることが医学的に確認されています。また、コーヒーや栄養ドリンクなどに含まれるカフェインの過剰摂取や、喫煙によるニコチンの作用は、交感神経を刺激し、期外収縮などの不整脈を誘発・悪化させる原因となります。 さらに、肥満や高血圧も心臓に負担をかけるため、塩分を控えた食事と適正体重の維持が推奨されます。具体的な減塩法として、塩の代わりに「出汁（うま味）」「お酢やレモンなどの酸味」「香辛料（スパイス）」を利かせることで、薄味でも満足感が得られます。また、腎臓に疾患がない場合は、野菜や海藻類などカリウムを多く含む食品を摂ることで、体内の余分な塩分（ナトリウム）の排出を促すことができます。 突然人が倒れて反応がない場合、もっとも危険な不整脈である「心室細動」を起こしている可能性があります。このとき、慌てて体を強く揺さぶったり、叩いたりするのは状態を悪化させる恐れがあるため禁忌（してはいけないこと）です。 まずは119番通報をして、周囲の人にAED（自動体外式除細動器）をもってきてもらうように大声で指示してください。 AEDは、駅、学校、公民館などの公共施設のほか、コンビニエンスストアなどにも設置されています。 胸骨圧迫（心臓マッサージ）に自信がない場合でも、まずはAEDの電源を入れ、音声ガイダンスに従って電極パッドを胸に貼ってください。機器が自動的に心電図を解析し、電気ショックが必要かどうかを判断します。いざというときのために、各地域の消防署や日本赤十字社などが定期的に開催している「救命講習」を受講しておくのもいいですね。心房細動などの不整脈は、動悸などの自覚症状がないまま進行し、脳梗塞を発症してはじめて気づくケースも少なくありません。これを防ぐため、自己検脈の習慣をもつことが推奨されています。起床時や就寝前などに、手首の親指側にある動脈（橈骨動脈）に反対の手の人差し指・中指・薬指の３本を軽く当て、15 ～ 30 秒ほど脈を確認する習慣をつけるのです。検脈を習慣化するコツとして、ウォーキングなどの有酸素運動を行う際に「脂肪燃焼の指標（適正な心拍数）」として脈を測るのも有効です。また近年、スマートウォッチなどのウェアラブルデバイスの心電図機能が、自覚症状のない心房細動の早期発見に大きく貢献しています。2024 年のガイドラインでも、こうした家庭用デバイスによるスクリーニングの重要性が高く評価されています。脈を打つ間隔が不規則だったり、機器から不規則な心拍の通知（アラート）が出たりした場合は、早めに医療機関で心電図検査を受けることが重要です。も っ と知 り た いQ3不整脈 Q&AQ1Q2
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